Qu’est-ce qui change en 2026 ?

1. On ne fait plus de sérologie mais du test respiratoire
2. On doit faire du traitement guidé par PCR et culture
3. On reçoit des prélèvements bien faits : arrêt IPP 2 semaines, milieux de transport, 2 biopsies pour PCR et culture, indiquer si naïf de traitement d’éradication
4. L’amoxicilline c’est 50 mg/Kg/J en 3 à 4 prises (max 2g/prise)
5. On évite la lévofloxacine en première ligne si ClariR

A propos d’une discussion avec un réanimateur:

« A-t-on une estimation de l’impact environnemental d’une PCR ? Et existe-t-il des différences selon les techniques ?
Par exemple, si pour un même pathogène on me propose une technique « point-of-care » (POC) avec un résultat en quelques heures, ou une technique classique avec un résultat le lendemain, j’ai naturellement tendance à privilégier la rapidité. Mais je n’ai aucune idée de l’impact environnemental de ma prescription. »

1. L’impact environnemental d’une PCR est connu depuis la COVID-19
2. Une analyse de cycle de vie permet de mesurer l’impact environnemental d’un bien ou d’un service sur 16 indicateurs
3. Toutes les techniques de biologie moléculaire se valent en terme d’impact écologique
4. En terme de kgCO2 eq les charge virales sanguines CMV de l’APHM représentent un trajet Pari-Lyon en voiture thermique par semaine
5. Il existe un indicateur de durabilité pour les dispositif de diagnostic in vitro qui peut être demandé par la direction des achats lors des appels d’offre

Quelles sont les dernières recommandations concernant la prise en charge de cas de portage de Candidozyma auris ?

Demande d’avis à l’EPRI: « Bonjour, le service de mycologie médicale nous signale la découverte d’une culture positive à Candidozyma (syn. Candida) auris dans le pli inguinal chez un de nos patients, rapatrié du Pakistan la semaine dernière. Quelle doit être notre approche pour éviter la transmission aux autres patients de notre unité ? » 

1. précautions complémentaires contact autour du cas index
2. bionettoyage habituel rigoureux
3. dépistage systématique chez les patients contact de l’unité
4. réunion d’une cellule de crise en urgence
5. prélèvements d’environnement à la recherche de C. auris